Bebeklerde kalsiyum fazlalığı, serum kalsiyum seviyesinin normal düzeyi olan 9-11 mg/dl arasında olması gerekirken daha yüksek çıkması neticesinde meydana gelen bir metabolik bozukluktur. Kan testlerinde serum kalsiyum seviyesinin 12 mg/dl'den yüksek çıkması halinde kalsiyum fazlalığı (Hiperkalsemi) durumu ile karşılaşılır. Bebeklerde Kalsiyum Fazlalığının NedenleriKalsiyum fazlalığının nedenleri arasında çeşitli faktörler bulunur:
Bebeklerde Kalsiyum Fazlalığının BelirtileriHiperkalsemi belirtileri kandaki kalsiyum seviyesiyle ilişkilidir. Hiperkalsemi bulunan hastalarda çoğunlukla 11-12 mg/dl üstüne çıkana kadar herhangi bir işaret görülmeyebilir. Ancak kalsiyum seviyesi 12 mg/dl'nin üstüne çıktığında yaşamsal tehlikeler meydana gelebilir. Kalsiyum seviyesi 12-14 mg/dl'nin üzerine çıkar ise hiperkalsemi ile ilgili direkt belirtiler görülmeye başlar. Hiperkalsemi bulguları ile kalsiyumun yükselmesine sebep olan hastalığa yönelik işaretler de vardır. Belirtiler dalgınlık ve bilinç bulanıklığına kadar olabilir. Bulantı, kusma, karın ağrısı, kabızlık ve karında gerginlik, ince bağırsağın tıkanması ve/veya gastrointestinal sistem kanaması, pankreatit gibi belirtiler görülebilir. Eklem ağrıları, kemik ağrıları, eklem iltihabı ve kendiliğinden veya basit travmalarla ortaya çıkan kırıklar gibi belirtiler görülür. Hiperkalsemi, idrarda aşırı kalsiyum yüksekliğine, aşırı susama ve aşırı su içme isteğine neden olabilir. Bunun sonucunda akut veya kronik böbrek yetmezliği gelişebilir. Kalp ritim bozuklukları görülebilir ve ağır hiperkalsemili hastalarda sıvı ve elektrolit kaybına bağlı şok görülebilir. Kalp ritminde bozukluklar, ciddi kalp atım fazlalığındaysa kalp ani durabilir ve ölüm gerçekleşebilir. Bebeklerde Kalsiyum Fazlalığı Nasıl Teşhis Edilir?En az iki normalden yüksek serum kalsiyum değeriyle doğrulanır. Teşhis esnasındaki değerlendirmede ve ayırıcı teşhis için serum fosfor, parathormon, total protein, albumin, idrar kalsiyum, pH, elektrolitler, fosfat miktarı ve eritrosit sedimantasyon hızı belirlenir. Hiperkalsemi tanısı için gerekli kan testleri, idrar testleri ve gereken durumlarda görüntüleme yöntemleri de kullanılır. Hiperkalsemi teşhisi, çoğunlukla geniş çaplı bir araştırma gerektirdiğinden araştırma ya da üniversite hastanelerinde kemik metabolizma hastalıkları alanında konulabilmektedir. Bebeklerde Kalsiyum Fazlalığının TedavisiHiperkalsemide altta yatan hastalığın tedavi edilmesi en temel tedavi yöntemidir. Ancak hiperkalsemili hastalarda uygulanacak ilk tedavi, vücuttan fazla kalsiyumun atılmasıdır. Fazla kalsiyumun atılması için hastaya sıvı verilir. Bununla birlikte diüretik ilaç tedavisiyle idrardan fazla sıvının atılması sağlanır. Ayrıca kemikten kalsiyumun açığa çıkmasını engelleme amacıyla bazı ilaçlarla tedavi uygulanır. Hiperkalsemi tedavisinde altta yatan hastalık kanser ise cerrahi tedavi, radyoterapi, kemoterapi ve ilaç tedavisi gibi yöntemler de uygulanır. Hiperkalsemide acil tedavi yapıldıktan sonra altta yatan sebep araştırılır ve bu sebebin de tedavisi yapılır. |
Bebeğimde serum kalsiyum değeri 14 mg/dl olduğu ortaya çıktı. Sınırda bir düzey olduğunu doktorum belirtti. İlk kez böyle bir sorunla karşılaşıyorum. Bu sorunla ilgili olarak ne gibi önlemler alabilirim? Ayrıca bu sorunun kalıtsal bir durum olup olmadığını merak ediyorum. Bu konuda da bilgi verebilir misiniz?
Cevap yazMerhaba,
Bebeğinizin serum kalsiyum değeri hakkında endişelendiğinizi anlıyorum. Bu durumda doktorunuzun verdiği tavsiyelere uymanız çok önemli. Kalsiyum düzeylerini izlemek ve gerekirse takviye almak genellikle ilk adımlardır. Doktorunuz, bebeğinizin diyetine daha fazla kalsiyum içeren gıdalar eklemenizi önerebilir. Ayrıca, güneş ışığına maruz kalmanın D vitamini üretimini artırarak kalsiyum emilimini desteklediğini unutmayın.
Kalıtsallık konusunda ise, bazı kalsiyum metabolizması bozuklukları genetik olabilir. Aile geçmişinizde benzer durumlar varsa bunu doktorunuzla paylaşmanızda fayda var. Bu, daha ayrıntılı bir genetik inceleme yapılmasını gerektirebilir.
Sağlıklı günler dilerim.